Иммобилайзер в медицине что это такое

Опубликовано: 17.05.2024

Пособие для пациентов. О том, что такое небулайзер, какие заболевания можно лечить с его помощью, как правильно провести ингаляцию, как выбрать небулайзер это и многое другое о современном методе ингаляционной терапии вы можете узнать из этой статьи.

Небулайзерная терапия - это современно и безопасно.

В лечении заболеваний дыхательных путей самым эффективным и современным методом является ингаляционная терапия. Ингаляция лекарств через небулайзер одни из наиболее надежных и простых методов лечения. Применение небулайзеров в лечении заболеваний органов дыхания получает все большее признание среди врачей и пациентов.

Чтобы лекарство легче проникало в дыхательные пути, его следует преобразовать в аэрозоль. Небулайзер – это камера, в которой происходит распыление лекарственного раствора до аэрозоля и подача его в дыхательные пути больного. Лечебный аэрозоль создается за счет определенных сил. Такими силами могут быть поток воздуха (компрессорные небулайзеры) или ультразвуковые колебания мембраны (ультразвуковые небулайзеры).

Современный подход к лечению заболеваний органов дыхания предполагает доставку лекарства непосредственно в дыхательные пути за счет широкого использования ингаляционных форм лекарственных препаратов. Возможности небулайзера резко расширили сферу применения ингаляционной терапии. Теперь она стала доступной для пациентов всех возрастов (от грудного до глубокой старости). Ее можно провести в периоды обострений хронических заболеваний (прежде всего - бронхиальной астмы), в ситуациях, когда у пациента значительно понижена скорость вдоха (дети раннего возраста, послеоперационные больные, пациенты с тяжелыми соматическими заболеваниями) как дома, так и в условиях стационара.

Небулайзерная терапия имеет преимущества по сравнению с другими видами ингаляционной терапии:

Ее можно использовать в любом возрасте, так как от пациента не требуется подстраивать свое дыхание к работе аппарата и одновременно выполнять какие-либо действия, например, нажимать на баллончик, удерживать ингалятор и др., что особенно важно у детей младшего возраста.
Отсутствие необходимости выполнять сильный вдох позволяет использовать небулайзерную терапию в случаях тяжелого приступа бронхиальной астмы, а также у пациентов в пожилом возрасте.
Небулайзерная терапия позволяет использовать лекарства в эффективных дозах при отсутствии побочных эффектов.
Данная терапия обеспечивает непрерывную и быструю подачу лекарства с помощью компрессора.
Она является наиболее безопасным методом ингаляционной терапии, так как в ней не используются, в отличие от дозирующих аэрозольных ингаляторов, пропеленты (растворители или несущие газы).
Это современный и комфортный метод лечения бронхолегочных заболеваний у детей и взрослых.

Какие же болезни можно лечить при помощи небулайзера?

Распыленный ингалятором лекарственный препарат, начинает действовать практически сразу, что позволяет применять небулайзеры, в первую очередь, для лечения заболеваний, требующих безотлагательного вмешательства – астмы, аллергии.

(в первую очередь небулайзеры применяют для лечения заболеваний, требующих безотлагательного вмешательства – астмы, аллергии ).

Другая группа заболеваний, при которых ингаляции просто необходимы – хронические воспалительные процессы дыхательных путей, такие как хронический ринит, хронический бронхит, бронхиальная астма, хроническая бронхообструктивная болезнь легких, муковисцидоз и др.

Но этим сфера их применения не ограничивается. Хороши они для лечения острых респираторных заболеваний, ларингита, ринита, фарингита, грибковых поражений верхних дыхательных путей, иммунной системы.

Помогают ингаляторы при профессиональных болезнях певцов, учителей, шахтеров, химиков.

В каких случаях необходим небулайзер дома:

В семье, где растет ребенок, подверженный частым простудным заболеваниям, бронхитам (в том числе и протекающим с бронхообструктивным синдромом), для комплексного лечения кашля с трудно отделяющейся мокротой, лечения стеноза.
Семьи, имеющие больных хроническими или часто рецидивирующими бронхолегочными заболеваниями (бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких, хронический бронхит, муковисцидоз).

Какие лекарства можно использовать в небулайзере.

Для небулайзерной терапии существуют специальные растворы лекарственных препаратов, которые выпускаются во флаконах или пластиковых контейнерах – небулах. Объем лекарства вместе с растворителем для проведения одной ингаляции составляет 2-5 мл. Расчет необходимого количества лекарства зависит от возраста пациента. Сначала в небулайзер наливается 2 мл физиологического раствора, затем добавляется необходимое количество капель лекарства. Не следует использовать в качестве растворителя дистиллированную воду, так как она может спровоцировать бронхоспазм, что приведет при проведении процедуры к появлению кашля и затрудненного дыхания. Аптечная упаковка с лекарственными препаратами хранится в холодильнике (если нет других указаний) в закрытом виде. После того, как аптечная упаковка была открыта, препарат необходимо использовать в течение двух недель. Желательно на флаконе записать дату начала использования препарата. Перед использованием лекарство необходимо подогреть до комнатной температуры.

Для небулайзерной терапии могут быть использованы:

муколитики и мукорегуляторы (препараты для разжижения мокроты и улучшения отхаркивания): Амброгексал, Лазолван, Амбробене, Флуимуцил;
бронходилятаторы (препараты, расширяющие бронхи): Беродуал, Вентолин, Беротек, Саламол.
глюкокортикоиды (гормональные препараты, обладающие многосторонним действием, в первую очередь противовоспалительным и противоотечным): Пульмикорт (суспензия для небулайзеров);
кромоны (противоаллергические препараты, стабилизаторы мембран тучных клеток): Кромогексал Небулы;
антибиотики: Флуимуцил-антибиотик;
щелочные и солевые растворы: 0,9% физиологический раствор, минеральная вода «Боржоми»

Назначить лекарственный препарат и рассказать о правилах его использования должен ваш лечащий врач. Он же должен осуществлять контроль эффективности лечения.

Не рекомендуются использовать для небулайзеров:

Все растворы, содержащие масла, суспензии и растворы, содержащие взвешенные частицы, в том числе отвары и настои трав, а также растворы эуфиллина, папаверина, платифиллина, димедрола и им подобные средства, как не имеющих точек приложения на слизистой оболочке дыхательных путей.

Какие побочные действия возможны при проведении небулайзерной терапии?

При глубоком дыхании могут появиться симптомы гипервентиляции (головокружение, тошнота, кашель). Необходимо прекратить ингаляцию, подышать носом и успокоиться. После исчезновения симптомов гипервентиляции ингаляцию через небулайзер можно продолжить

Во время ингаляции, как реакция на введение распыляемого раствора, возможно появление кашля. В этом случае также рекомендуется прекратить на несколько минут ингаляцию.

Методика ингалирования с помощью небулайзера

Перед работой с ингалятором необходимо (всегда) тщательно
вымыть руки с мылом, т.к. на коже могут быть патогенные микробы.
Соберите все части небулайзера в соответствии с инструкцией
Влейте необходимо количество лекарственного вещества в стаканчик небулайзера, предварительно подогрев его до комнатной температуры.
Закройте небулайзер и присоедините лицевую маску, мундштук или носовую канюлю.
Соедините небулайзер и компрессор с помощью шланга.
Включите компрессор и проведите ингаляцию в течение 7-10 мин или до полного расходования раствора.
Выключите компрессор, отсоедините небулайзер и разберите его.
Промойте все части небулайзера горячей водой или 15% раствором питьевой соды. Не следует применять щетки и ершики.
Проведите стерилизацию небулайзера в разобранном виде в каком-либо приборе для стерилизации с помощью пара, например, термодезинфекторе (паровом стерилизаторе), предназначенном для обработки детских бутылочек. Также возможна стерилизация кипячением не менее 10 минут. Дезинфекцию необходимо проводить 1 раз в неделю.
Тщательно очищенный и высушенный небулайзер следует хранить в чистой салфетке или полотенце.

Основные правила проведения ингаляций

Ингаляции проводят не ранее, чем через 1-1,5 ч после приема пищи или значительной физической нагрузки.
Во время курса ингаляционного лечения врачи запрещают курение. В исключительных случаях до и после ингаляции рекомендуется отказаться от курения в течение часа.
Ингаляции следует принимать в спокойном состоянии, не отвлекаясь чтением и разговорами.
Одежда не должна стеснять шею и затруднять дыхание.
При заболеваниях носовых путей вдох и выдох необходимо делать через нос (назальная ингаляция), дышать спокойно, без напряжения.
При заболеваниях гортани, трахеи, бронхов, легких рекомендуется вдыхать аэрозоль через рот (оральная ингаляция), дышать необходимо глубоко и ровно. После глубокого вдоха ртом следует задержать дыхание на 2 с., а затем сделать полный выдох через нос; в этом случае аэрозоль из ротовой полости попадает далее в глотку, гортань и далее в более глубокие отделы дыхательного тракта.
Частое глубокое дыхание может вызвать головокружение, поэтому периодически необходимо прерывать ингаляцию на короткое время.
Перед процедурой не нужно принимать отхаркивающие средства, полоскать рот растворами антисептических средств (перманганат калия, перикись водорода, борная кислота).
После любой ингаляции, а особенно после ингаляции гормонального препарата, необходимо прополоскать рот кипяченой водой комнатной температуры (маленькому ребенку можно дать питье и еду), в случае использования маски – промыть глаза и лицо водой.
Продолжительность одной ингаляции не должна превышать 7-10 мин. Курс лечения аэрозольными ингаляциями - от 6-8 до15 процедур

Какие бывают типы небулайзеров?

В настоящее время в медицинской практике используются три основных типа ингаляторов: паровые, ультразвуковые и компрессорные.

Действие паровых ингаляторов основано на эффекте испарения лекарственного вещества. Понятно, что использоваться в них могут лишь летучие растворы (эфирные масла). Самый большой недостаток паровых ингаляторов низкая концентрация ингалируемого вещества, как правило, меньше порога лечебного воздействия, а также невозможность в домашних условиях точно дозировать лекарственное средство.

Ультразвуковые и компрессорные объединены термином «небулайзеры» (от латинского слова «nebula» - туман, облако), они генерируют не пары, а аэрозольное облако, состоящее из микрочастиц ингалируемого раствора. Небулайзер позволяет вводить во все органы дыхания (нос, бронхи, легкие) лекарственные препараты в чистом виде, без всяких примесей. Дисперсность аэрозолей, продуцируемых большинством небулайзеров, колеблется от 0,5 до 10 мкм. Частицы диаметром 8-10 мкм оседают в полости рта и трахее, диаметром от 5 до 8 мкм – в трахее и верхних дыхательных путях, от 3 до 5 мкм – в нижних дыхательных путях, от 1 до 3 мкм – в бронхиолах, от 0,5 до 2 мкм – в альвеолах. Частицы размером менее 5 мкм носят название «респирабельная фракция» и обладают максимальным лечебным эффектом.

Ультразвуковые небулайзеры распыляют раствор высокочастотными (ультразвуковыми) колебаниями мембраны. Они компактны, бесшумны, не требуют замены небулизационных камер. Процент аэрозоля, попадающий на слизистую дыхательных путей, превышает 90%, а средний размер аэрозольных частиц составляет 4-5 мкм. Благодаря этому, требуемый лекарственный препарат, в форме аэрозоля в высокой концентрации достигает мелких бронхов и бронхиол.

Выбор ультразвуковых небулайзеров является более предпочтительным в случаях, когда зоной воздействия препарата являются мелкие бронхи, а лекарство имеет форму солевого раствора. Однако, целый ряд препаратов, такие как антибиотики, гормональные препараты, муколитические (разжижающие мокроту), могут разрушаться под воздействием ультразвука. Эти препараты не рекомендуется применять в ультразвуковых небулайзерах.

Компрессорные небулайзеры формируют аэрозольное облако за счет продавливания через узкое отверстие в камере, содержащей лечебный раствор, мощного потока воздуха, нагнетаемого компрессором. Принцип использования сжатого воздуха в компрессорных небулайзерах является «золотым стандартом» ингаляционной терапии. Главное достоинство компрессорных небулайзеров – их универсальность и относительная дешевизна, они более доступны и могут распылять практически любые предназначенные для ингаляций растворы.

Компрессорные небулайзеры имеют несколько видов камер:

конвекционные камеры с постоянным выходом аэрозоля;
камеры, активируемые вдохом;
камеры, активируемые вдохом, с клапанным прерывателем потока.

При ингаляции лекарственных веществ через небулайзер необходимо учитывать некоторые особенности:

оптимальный объем наполнения камеры небулайзера – не менее 5 мл;
для уменьшения потерь лекарственного препарата в конце ингаляции в камеру можно добавить 1 мл физиологического раствора, после чего, встряхнув камеру небулайзера, продолжать ингаляцию;
при использовании недорогих и доступных лекарственных препаратов можно использовать все типы небулайзеров, но при использовании более дорогих лекарств наибольшую эффективность ингаляционной терапии обеспечивают небулайзеры, активируемые вдохом пациента и снабженные клапанным прерывателем потока на фазе выдоха. Эти аппараты особенно эффективны в лечении бронхо-легочных заболеваний.

Как выбрать небулайзер?

При лечении с помощью небулайзера происходит доставка лекарства в дыхательные пути. Именно это лечение предназначено для тех, у кого болезнь поразила респираторный тракт (ринит,ьларингит, трахеит, бронхит, бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких и т. д.). Кроме этого, иногда слизистую дыхательных путей используют для введения лекарств в организм человека. Поверхность бронхиального дерева очень велика, и через нее активно всасываются многие лекарственные препараты, например инсулин.

Выбор ингалятора зависит от заболевания, которое вы собираетесь лечить и от ваших финансовых возможностей.

В России на рынке медицинской техники свою продукцию представляют компании производители небулайзеров Германии, Японии, Италии. К сожалению, отечественных производителей компрессорных небулайзеров пока нет. Подробную информацию о технических характеристиках тех или иных видов небулайзеров можно получить в российских компаниях, занимающихся их продажей. При выборе небулайзера учитываются требования к распылителю и компрессору. Для компрессора важным являются размер, вес, шум при работе, простота использования. По всем этим параметрам они различаются незначительно. Но необходимо отметить, что небулайзеры компании PARI GmbH (Германия) отличает традиционно высокое немецкое качество, исключительная эффективность и длительный срок службы. Они обеспечивают максимальное осаждение медикаментов в дыхательных путях благодаря оптимальной дисперсности аэрозоля.

Пожалуй, основное внимание необходимо уделить виду распылителя. Небулайзеры, оснащенные прямоточным распылителем, имеет смысл использовать у детей младшего возраста, так как у них недостаточная сила вдоха, которая позволила бы активизироваться клапанам (и этим экономить лекарство). Для ингаляции детям до 3-х лет целесообразно использовать детскую маску. Взрослые также могут пользоваться данным видом распылителя, т.к. он изначально комплектуется мундштуком.

Распылители, управляемые дыханием, активируемые вдохом, имеют клапаны вдоха и выдоха, которые попеременно активизируются на протяжении акта дыхания. При их использовании на выдохе образуется меньше аэрозоля, происходит значительная экономия лекарства.

Существуют также небулайзеры, которые имеют распылитель, снабженный трубкой-тройником (прерывателем потока аэрозоля), которая позволяет регулировать образование аэрозоля только на вдохе путем перекрывания бокового отверстия тройника.

С распылителем используются различные виды насадок: мундштуки, носовые канюли (трубочки), маски взрослых и детских размеров.

Мундштуки (взрослые и детские) оптимальны для подачи лекарств глубоко в легкие, используются при ингаляциях взрослыми пациентами, а также детьми от 5 лет.
Маски удобны для лечения верхних дыхательных путей и позволяют орошать все отделы полости носа, глотки, а также гортань и трахею. При использовании маски большая часть аэрозолей оседает в верхних дыхательных путях. Маски нужны при использовании небулайзерной терапии у детей до 3 лет, так как невозможно проводить ингаляции у таких пациентов через мундштук – дышат дети преимущественно через нос (это обусловлено анатомией детского организма). Необходимо использовать маску соответствующего размера. Использование плотно прилегающей маски уменьшает потери аэрозоля у маленьких детей. Если ребенок старше 5 лет, лучше использовать мундштук, чем маску.
Носовые канюли (трубочки) нужны для доставки лекарственного аэрозоля в полость носа. Они могут быть использованы в комплексном лечении острых и хронических ринитов и риносинуситов

Приобрести небулайзер для себя и Ваших близких – это правильное и разумное решение. Вы приобрели надежного помощника и друга

В лечении заболеваний дыхательных путей самым эффективным и современным методом является ингаляционная терапия. Ингаляция лекарств через небулайзер, один из наиболее надежных и простых методов лечения.

Бубнова Валерия Сергеевна

Небулайзер – прибор, в котором, благодаря компрессорному или ультразвуковому механизму образуется негорячее облако из мелкодисперсного лекарственного средства, которое легко вдыхать, и за счет мелких частиц, легко проникает в легкие и бронхи. Это способствует быстрейшему выздоровлению.

Небулайзеры делятся на:

компрессорные;
ультразвуковые;
меш-небулайзеры.

Компрессорные небулайзеры производят лекарственное облако благодаря действию компрессора. Обычно компрессорные небулайзеры имеют более внушительный размер и вес в отличии от ультразвуковых. Одним из основных недостатков принято считать шум, который издает компрессор во время своей работы. В то время же, достоинством компрессорных небулайзеров является возможность использования практически всех видов лекарственных средств.

Ультразвуковые небулайзеры имеют компактный размер, небольшой вес и почти бесшумную работу ультразвукового блока. Существенным минусом является то что в ультразвуковых ингаляторах нельзя использовать широкий спектр лекарственных средств: запрещено использование антибиотиков и гормонов, поскольку ультразвук разрушает молекулы лекарственных препаратов. Их использование в данном случае не даст лечебного эффекта.

Меш (Mesh)-небулайзеры. Данная технология позволяет проводить ингаляции под любым наклоном, например, лежачему больному. Ингаляторы имеют самые маленькие размеры и вес. Данные устройства очень удобны для людей, ведущих активный образ жизни. Меш-небулайзер легко помещается даже в женской сумочке.

Небулайзерная терапия имеет преимущества по сравнению с другими видами ингаляционной терапии:

Ее можно использовать в любом возрасте, так как от пациента не требуется подстраивать свое дыхание к работе аппарата и одновременно выполнять какие-либо действия, например, нажимать на баллончик, удерживать ингалятор и др., что особенно важно у детей младшего возраста.
Отсутствие необходимости выполнять сильный вдох позволяет использовать небулайзерную терапию в случаях тяжелого приступа бронхиальной астмы, а также у пациентов в пожилом возрасте.
Небулайзерная терапия позволяет использовать лекарства в эффективных дозах при отсутствии побочных эффектов.
Данная терапия обеспечивает непрерывную и быструю подачу лекарства с помощью компрессора.
Она является наиболее безопасным методом ингаляционной терапии, так как в ней не используются, в отличие от дозирующих аэрозольных ингаляторов, пропеленты (растворители или несущие газы).
Это современный и комфортный метод лечения бронхолегочных заболеваний у детей и взрослых.

Какие же болезни можно лечить при помощи небулайзера?

Помогают ингаляторы при профессиональных болезнях певцов, учителей, шахтеров, химиков.

В каких случаях необходим небулайзер дома:

В семье, где растет ребенок, подверженный частым простудным заболеваниям, бронхитам (в том числе и протекающим с бронхообструктивным синдромом), для комплексного лечения кашля с трудно отделяющейся мокротой, лечения стеноза.
Семьи, имеющие больных хроническими или часто рецидивирующими бронхолегочными заболеваниями (бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких, хронический бронхит, муковисцидоз).

Какие лекарства можно использовать в небулайзере.

Для небулайзерной терапии существуют специальные растворы лекарственных препаратов, которые выпускаются во флаконах или пластиковых контейнерах – небулах.

Для небулайзерной терапии могут быть использованы:

муколитики и мукорегуляторы (препараты для разжижения мокроты и улучшения отхаркивания);
бронходилятаторы (препараты, расширяющие бронхи).
глюкокортикоиды (гормональные препараты, обладающие многосторонним действием, в первую очередь противовоспалительным и противоотечным);
кромоны (противоаллергические препараты, стабилизаторы мембран тучных клеток);
антибиотики;
щелочные и солевые растворы: 0,9% физиологический раствор.

Не рекомендуются использовать для небулайзеров:

Все растворы, содержащие масла, суспензии и растворы, содержащие взвешенные частицы, в том числе отвары и настои трав, преднизолон, дексаметазон, а также растворы эуфиллина, папаверина, платифиллина, димедрола и им подобные средства, как не имеющих точек приложения на слизистой оболочке дыхательных путей.

Какие побочные действия возможны при проведении небулайзерной терапии?

Таким образом, применение небулайзерной терапии является простым, доступным и эффективным методом лечения бронхолегочных заболеваний

Ингалятор — это прибор для вдыхания лекарств для профилактики и лечения заболеваний дыхательных путей. В этой статье мы расскажем, как выбрать ингалятор, чем отличаются такие приборы, какие их виды существуют и кому они подходят.

Отличия ингалятора и небулайзера

Существует четыре вида ингаляторов. Самые простые — паровые. Они превращают лекарство во вдыхаемый пар. Остальные три — более сложные системы, которые называются «небулайзеры». Они превращают лекарства не в пар, а в мелкодисперсный аэрозоль. В зависимости от технологии, бывают компрессорные, ультразвуковые и меш-небулайзеры. Несмотря на эту разницу, слова «ингалятор» и «небулайзер» часто употребляют как синонимы.

Паровой ингалятор

Паровой ингалятор нагревает и испаряет лекарство. Получившийся пар состоит из крупных частиц. Они не могут проникнуть в нижние дыхательные пути, поэтому паровые ингаляторы подходят только для лечения верхних органов дыхания — полости носа, носовой и ротовой частей глотки.

Паровые ингаляторы дешевле и имеют свои недостатки.

Концентрация распыляемого вещества часто оказывается ниже минимально необходимой для терапевтического действия.

С паровым ингалятором можно использовать не так много лекарств: большинство медикаментов разрушается при нагреве. Поэтому для ингалятора подходят эфирные масла, физрастворы или минеральная вода.

Паровые ингаляции противопоказаны при высокой температуре тела.

Ингаляции на паровых приборах дают результат только в начале болезни или применяются для профилактики.

Виды небулайзеров

Компрессорный небулайзер

Компрессорный небулайзер образует аэрозоль за счёт воздуха, который под давлением поступает в камеру с лекарством. Лучше всего такой ингалятор помогает при кашле и насморке. Однако ингаляции можно делать только дома — такие приборы работают от сети и занимают много места. С компрессорным небулайзером можно использовать любые лекарства.

Ультразвуковые небулайзеры

Ультразвуковые небулайзеры создают аэрозоль вибрацией пьезоэлемента на поверхности раствора. Они компактны и бесшумны, поэтому их удобно брать с собой. Бесшумность позволяет проводить ингаляции маленьким детям, даже когда они спят. Недостаток такой технологии — в приборе нельзя использовать антибиотики, гормоны, муколитики и другие вещества, которые разрушаются при нагревании. Можно делать ингаляции физраствора, минеральной воды, лекарств на основе растительных экстрактов.

Меш-ингаляторы

Из чего состоит небулайзер

О чём говорит размер частиц аэрозоля

От среднего размера частиц аэрозоля зависит эффективность небулайзера в лечении того или иного заболевания. Размер частиц принято измерять в микрометрах (мкм).

Частицы диаметром 5–10 мкм — оседают в гортани и носоглотке.
2–5 мкм — в трахее и бронхах.
0,5–2 мкм — проникают в альвеолы.

Однако в технических характеристиках прибора указывают средний размер частиц. Так, если у небулайзера указан средний размер частиц 3 мкм, это значит, что лишь половина всех частиц аэрозоля будет 3 мкм, другая половина будет состоять из частиц большего и меньшего размера. Некоторые из них осядут в гортани, некоторые — в альвеолах. Таким образом, небулайзеры со средним размером частиц от 2 до 5 мкм воздействуют на все отделы дыхательной системы. Они хорошо подходят для лечения сезонных заболеваний.

У многих моделей можно переключать размер частиц для целенаправленной терапии того или иного участка дыхательной системы.

При каких заболеваниях используют ингалятор и небулайзер

Ингаляторы призваны бороться с различными заболеваниями дыхательной системы, но их можно использовать и для профилактики. Как правило, процедуры назначают для смягчения сухого кашля при простуде. Небулайзер позволяет снять отек и увлажнить дыхательные пути. Кашель с мокротой также лечится ингалятором, который позволяет вывести мокроту из лёгких.

Также небулайзер используют для укрепления иммунитета и при следующих острых и хронических заболеваниях.

Насморк.
Острый или хронический ринит.
Лёгкие формы бронхита.
Неострая форма пневмонии.
Грибковые и вирусные поражения.
Воспаление слизистых оболочек.

Ещё ингалятор используют при сложных заболеваниях с острыми приступами — астме и аллергических реакциях — для быстрого облегчения самочувствия. Лекарства в таких случаях подбирает врач.

Советы по выбору ингалятора

Если вы принимаете препараты со строгой дозировкой (например, гормоны), выбирайте небулайзер, синхронизирующийся с дыханием. Такие модели подают аэрозоль только на вдохе, что позволяет экономить лекарство и точно соблюдать дозировку.

Ингаляцию сегодня называют самым эффективным способом лечения заболеваний дыхательных путей. В сравнении с пилюлями и сиропами, этот метод имеет очевидное превосходство. Во-первых, распыленное лекарство соприкасается почти со всей поверхностью слизистой, быстрее всасывается в кровь и, как следствие, дает лучший результат и скорейшее выздоровление. Во-вторых, воздействие лекарственных веществ идет прямо на дыхательные пути, минуя долгий путь приема препарата через желудок. В-третьих, с помощью ингаляции из дыхательной системы быстрее выводятся микробы, что облегчает удаление слизи и мокроты.

Небулайзеры

В связи с этим большое признание среди врачей и пациентов получил небулайзер. Этот прибор преобразовывает лекарства в аэрозоль и подает его в дыхательные пути больного. Благодаря этому устройству, сегодня ингаляционная терапия доступна не только в физиокабинетах медицинских учреждений – пользоваться небулайзером легко и удобно и в домашних условиях.

Пациенты всех возрастов могут применять ингаляцию для профилактики приступов бронхиальной астмы, для облегчения дыхания и улучшения скорости вдоха, для ускорения отхождения мокроты во время острых респираторных заболеваний.

Наряду с другими видами ингаляций именно небулайзерная является наиболее безопасной, комфортной и современной.

Прибор обеспечивает непрерывную подачу лекарства, в связи с чем отсутствует необходимость выполнения глубоких вдохов-выдохов. Еще одно из наиболее важных преимуществ небулайзеров – это то, что в них не используются пропелленты – вещества, с помощью которых создается давление, обеспечивающее распыление.

Содержание:

Какие болезни можно вылечить небулайзером
При каком кашле рекомендуют делать ингаляции
Правила использования небулайзера
Правила проведения ингаляции небулайзером
Ингаляции ребенку
Противопоказания ингаляции
Лекарства для небулайзера

В лечении каких болезней эффективно применение небулайзера?

Ингаляции используются не только как средство борьбы и устранения болезни, но и в качестве профилактических мероприятий для поддержания иммунитета, для лечения грибковых поражений слизистой. Спектр болезней, которые поддаются лечению с помощью метода ингаляции, достаточно широк, его можно разделить на несколько групп.

К первой группе относятся заболевания, проявляющиеся приступами и требующие безотлагательного вмешательства. При обострении аллергической и астматической болезни ингаляция считается основным методом введения медицинского препарата. Препарат для ингаляции назначает аллерголог .
Во второй группе – хронические воспалительные патологии дыхательных путей: хронический бронхит, хронический ринит и другие. Особенно актуально наличие небулайзера в семьях, где есть маленькие дети, подверженные частым простудным заболеваниям. Проводить ингаляцию ребенку для лечения кашля – значит ускорить процесс выздоровления. Поскольку ингаляция является местной терапией, воздействие лекарства идет прямо на очаги болезни.
К третьей группе относятся острые респираторные заболевания: ларингит, фарингит, ринит.
Четвертая группа – болезни, связанные с профессиональной деятельностью. К таким опасным профессиям относятся актеры, шахтеры, химики и др.
Пятая группа – заболевания нервной, эндокринной, сердечно-сосудистой и других систем.

При каком кашле рекомендуется делать ингаляцию?

Давайте подробнее рассмотрим вопрос, какой кашель можно лечить с помощью ингаляций. Чаще всего, ингаляции применяются при сухом трахеитном кашле, возникающем на фоне ОРВИ, который сопровождается першением в горле и поражением голосовых связок. В этом случае ингаляционная терапия снимает отек гортани.
Ингаляционному лечению прекрасно поддается и влажный кашель. При лечении влажного кашля необходимо добиться разжижения трудноотделяемой мокроты и скорейшего выведения ее из бронхов. При сухом и влажном кашле врачи часто назначают ингаляции с амброгексалом. Препарат относится к группе муколитиков и мукорегуляторов и способствует образованию слизи. Ингаляцию с флуимуцилом применяют только при вязкой мокроте для улучшения отхаркивания. Амбробене также используется для ингаляций при острых и хронических заболеваниях дыхательных путей с выделением вязкой мокроты. Для профилактики и симптоматического лечения бронхиальной астмы, а также для устранения приступов удушья подходят ингаляции на основе вентолина. Дезинфицирующими свойствами широкого спектра действия обладает диоксидин. Обычно ингаляции с диоксидином назначают при длительном течении болезни после неэффективности других препаратов.
Схему лечения и состав раствора определяет только врач.

Как правильно пользоваться небулайзером?

Перед проведением ингаляции необходимо первым делом тщательно вымыть руки с мылом, чтобы избежать попадания микробов. Затем нужно соединить все части прибора, внимательно изучив прилагаемую инструкцию. После этого в стаканчик небулайзера вливается необходимое количество лекарственного вещества (не менее 5 мл). Первоначально вливается физиологический раствор, затем необходимая доза лекарства. Для заправки следует использовать только стерильные иглы и шприцы. Когда для проведения процедуры все готово, надевается маска, и терапию ингаляцией можно начинать. Важно быть уверенным в пригодности препарата, поэтому каждый раз нужно проверять срок годности.
Многих интересует вопрос: сколько минут нужно делать ингаляцию небулайзером? Процедуру следует проводить до полного расходования лекарственного раствора. В общей сложности это занимает не более 10 минут. Продолжительность одного курса не должна превышать это время. После окончания все части небулайзера промываются под горячей водой без применения каких-либо подручных средств (щеток или ершиков), используя обычный мыльный раствор.
1 раз в неделю прибор требуется стерилизовать: делать это нужно либо в специально предназначенном термодезинфекторе, либо методом кипячения не менее 10 минут (если такой метод разрешен в инструкции к вашему небулайзеру), либо используя дезинфицирующие средства из линейки «Дезавид». Вымытый и высушенный небулайзер хранится в чистом сухом полотенце или салфетке.

Правила проведения ингаляции небулайзером

Ингаляции дадут должный эффект уже через несколько процедур. Однако не все знают, как все-таки правильно делать ингаляцию с помощью небулайзера. Существует ряд правил, пренебрегать которыми нельзя:

начинать ингаляцию нужно спустя 1–1,5 часа после приема пищи и проведения серьезных физических нагрузок;
во время процедуры нельзя отвлекаться на чтение и разговоры;
одежда не должна стеснять область шеи, чтобы не затруднять дыхание;
во время ингаляционной терапии не рекомендуется курение;
при заболеваниях носоглотки, носа или околоносовых пазух рекомендуется проводить назальную ингаляцию (вдыхать аэрозоль лучше всего через нос), используя маску или специальные насадки;
при заболеваниях глотки, гортани, трахеи, бронхов и легких вдыхать аэрозоль следует через рот, при этом дышать нужно ровно. Глубоко вдохнув, нужно постараться задержать дыхание на 2 секунды и спокойно выдохнуть через нос;
перед ингаляцией не нужно принимать препараты, улучшающие отхождение мокроты, а также полоскать рот антисептическими средствами;
после процедуры следует прополоскать рот охлажденной до комнатной температуры кипяченой водой. Если для ингаляции использовалась маска, также необходимо промыть лицо и глаза;
принимать пищу, пить и разговаривать запрещено в течение 15–20 минут после ингаляции;
проводить ингаляции с лекарственными средствами следует до 3 раз в сутки.

Когда нужно делать ингаляции ребенку?

Чаще всего детям назначают ингаляцию небулайзером при абструктивном бронхите. Процедуры с использованием лекарственных средств можно проводить только по назначению врача и в строгом соответствии с рекомендациями педиатра. Продолжительность ингаляций для детей до 5 лет должна составлять 3 минуты, частота – 1–2 раза в сутки. Лечить ребенка с помощью ингалирования можно при любом типе кашля.

Когда нельзя использовать ингаляционный метод?

Несмотря на эффективность ингаляций, существует и ряд противопоказаний для проведения лечения ингаляциями. Метод нельзя использовать, если у больного выявлены:

склонность к носовым и легочным кровотечениям;
гнойная ангина;
заболевания сердечно-сосудистой системы (сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, гипертоническая болезнь, инсульт);
патологии дыхательной системы.

Таким образом, каждый конкретный случай индивидуален. Перед проведением ингаляций лучше проконсультироваться с лечащим врачом с целью выявления противопоказаний.

Какие лекарственные средства рекомендовано использовать для проведения ингаляций небулайзером?

Для ингаляций небулайзером фармацевтика выпускает специальные лекарственные растворы различного назначения. Одни используются для разжижения мокроты, другие – в качестве антибиотиков и антисептиков, аллерголог в Минске назначает как противоаллергические и так далее. Все препараты и их дозировка определяются исключительно врачом, который и контролирует эффективность их воздействия в ходе лечения.
В небулайзерах запрещено использовать масла, так как они повышают риск развития аллергии(детский аллерголог должен предупредить до начала лечения) и возникновения так называемых «масляных пневмоний». Для масляных ингаляций используется специальный паровой ингалятор.
В большинстве устройств нельзя использовать суспензии и сиропы – их применение может привести к поломке прибора. Самостоятельно приготовленные отвары и настои трав необходимо процеживать с особой тщательностью, чтобы в растворе не оставались взвешенные частицы.

Еще древние лекари «прогоняли» болезни дыхательной системы целебным паром или дымом. Давно подмечена польза природных ингаляционных сеансов — вдыхания морского или лесного воздуха. Современные ингаляции проводятся медицинскими аппаратами небулайзерами (от лат. nebula — «облако», «туман»), позволяющими быстро оказывать воздействие на болезненную зону. В отличие от таблеток и инъекций, вводимые ингалятором препараты расходуются экономно и без побочных эффектов для других органов, так как воздействуют напрямую на дыхательную систему, минуя ненужные фазы (попадание в желудок и кровеносную систему).

Виды ингаляторов

В основе паровых ингаляторов лежит принцип парообразования. Исходное жидкое лекарство нагревается до состояния пара и вдыхается пациентом через специальную маску, прикрывающую нос и рот. Интенсивность подачи пара регулируется. Это «орудие ближнего боя» — паровые ингаляторы подходят для лечения болезней носоглотки и гортани, но не способны добраться до удаленных отделов дыхательной системы, так как вырабатываемые лекарственные частицы имеют размер более 10 мкм. Еще одно ограничение — далеко не все медикаменты сохраняют полезные свойства после нагревания и могут быть использованы в данном устройстве. Кроме того, высокая температура пара может привести к ожогу кожи или слизистых, особенно у детей. Недостатки паровых «собратьев» исправлены в трех других типах ингаляторов-небулайзеров, измельчающих препараты на фрагменты размером до 5 мкм.

В компрессорные (или струйные) небулайзеры можно заправлять медикаменты как в жидкой, так и в твердой (таблетки, порошки) форме. Поршневым компрессором аппарата нагнетается давление, расщепляющее лекарство на мелкие частицы и в виде аэрозоля распыляющее их во все органы дыхательной системы. Таким образом, эти приборы подходят даже малышам грудного возраста и людям, которым трудно сделать глубокий вдох самостоятельно. Компрессорные небулайзеры широко используются для лечения и профилактики ОРЗ, бронхитов, пневмонии, астмы и в других случаях. Минусом такого ингалятора считается шумовое сопровождение процедуры, что в первое время может вызывать испуг у детей.

Аэрозоль — взвесь жидких или твердых крупиц, находящихся в газовой среде. Широкое применение нашли и искусственно созданные аэрозоли: они активно используются в сельском хозяйстве, строительстве, парфюмерии, при тушении пожаров и так далее. Кроме того, многие виды топлива, включая обычный автомобильный бензин, сперва подвергаются дисперсии и лишь затем сгорают в двигательной системе, что ведет к их более экономичному расходованию.

Действие ультразвуковых ингаляторов основано на физике УЗ-волн высокой частоты, дробящих лекарство на мельчайшие составляющие, которые легко проникают в любые отделы дыхательной системы. Ультразвуковые приборы выполняют свою работу бесшумно, функциональны при любом положении пациента (в том числе лежа), пригодны для грудных детей и дошколят. Но это преимущество «уравновешивается» серьезным недостатком: многие антибиотики, муколитирующие (для разжижения мокроты) и гормональные средства нельзя подвергать ультразвуку (то есть для лечения, например, инфекций и влажного кашля придется прибегнуть к другим способам). Вместе с тем ультразвуковые небулайзеры подходят для терапии большого спектра заболеваний различных органов дыхательной системы (от ангин и ринитов до аллергических реакций, удушья и астмы).

В мембранных ингаляторах (их также называют электронно-сетчатые или мэш-небулайзеры) лечебный аэрозоль образуется при помощи специальной вибрирующей мембраны (сетки с микронными отверстиями). В данном устройстве также используется ультразвук, но он направлен не на лекарство, а на мембрану, которая таким образом приводится в движение. За счет регулируемой частоты колебания сетки можно дробить лекарственные частички до требуемого размера (крупные — для верхних путей, мелкие — для усвоения альвеолами легких). Такой принцип работы делает мэш-ингалятор с одной стороны бесшумным, как ультразвуковой, а с другой стороны — универсальным, как компрессорный небулайзер: в его резервуар можно помещать различные лекарства, включая антибиотики, муколитики и гормональные препараты.

Доказано, что всасывание лекарств через слизистую оболочку дыхательных путей происходит в 20 раз быстрее, чем при приеме в форме таблеток. Лечебный эффект при этом наступает при меньшей дозе препарата и обусловлен тем, что лекарство в форме аэрозоля покрывает огромную суммарную площадь и воздействует непосредственно на патологический очаг. Одновременно оно циркулирует в малом круге крово- и лимфообращения, оказывая как местное, так и общее действие [1] .

Как выбрать небулайзер?

Из-за разнообразия применяемых технологий и специальных опций, предлагаемых производителями, выбор ингалятора кажется не самым простым делом. Но, чтобы решить, какой ингалятор выбрать, стоит лишь определиться с несколькими ключевыми критериями.

Как и где будет производиться ингаляция

Если ингаляция производится малоподвижному пациенту или спящему ребенку, то выбор сужается до ультразвуковых и мэш-небулайзеров, подающих аэрозоль при любом угле наклона маски. Подходящие варианты — производительные стационарные модели.

А при астмах, сопровождающихся постоянными приступами удушья, важны такие критерии, как мобильность, компактность и способность работать от аккумуляторов (желательно — с большой емкостью заряда). В данном случае, выбирая между переносными ультразвуковыми, компрессорными и мембранными ингаляторами, нужно учитывать другие критерии.

Какой лекарственный состав будет применяться в приборе

Если ингалятор планируется использовать с определенными видами препаратов, чья молекулярная структура не распадается под действием ультразвуковых волн, можно остановить выбор на УЗ-ингаляторе.

Если же устройство приобретается для профилактики и лечения всей семьи от широкого спектра заболеваний, включая инфекции, которые можно подхватить в детском саду или школе, уместнее приобретение компрессорной модели. Она может работать практически со всеми видами лекарственных составов (включая чувствительные к ультразвуку) и менее прихотлива в эксплуатации (не засоряется и не требует регулярной чистки внутренних деталей, в отличие от мэш-небулайзера).

Бюджетные небулайзеры, как правило, прямоточные, то есть подают лекарство непрерывным потоком. Это вполне подходит для лечения многих заболеваний верхних дыхательных путей и профилактических целей. Но, если при использовании прибора необходимо строго соблюдать дозировку лекарства (например антибиотика), следует присмотреться к аппаратам с управляемой подачей аэрозоля: на вдохе кнопка для впрыскивания лекарства включается, на выдохе — выключается. Функция прерывания подачи позволяет бережно расходовать дорогие препараты и точно следовать дозировке, прописанной врачом. Встречаются и небулайзеры с автоматической опцией «вдох-выдох», удобные для использования лежачими пациентами.

Производительность ингалятора

Для купирования удушья или острой аллергической реакции, когда на счету каждая секунда, следует выбирать модели с большой скоростью создания аэрозоля. Высокую производительность — распыление лекарства от 1–2 мл в минуту — оценят и мамы неусидчивых детей: интенсивный терапевтический сеанс сокращается до пары минут вместо 10–15. Для сравнения: средняя производительность ингаляторов, ориентированных на взрослых, составляет порядка 0,25–0,5 мл в минуту, то есть 5 мл раствора оросят дыхательный тракт примерно за 10–20 минут.

Комплектация прибора

Немаловажно, чтобы в выбранном ингаляторе были продуманы различные варианты введения препарата: через маски («малышовые», детские и взрослые), трубки-мундштуки для вдыхания ртом и назальные насадки для обработки носовых полостей. Это позволяет подбирать оптимальную насадку, учитывая специфику заболевания и возраст больного.

Кроме того, важно обратить внимание на длительность работы прибора без перерыва (если требуется распыление большого объема небулы, надо выбирать ингаляторы, работающие без перерыва минимум 30–40 минут), объем емкости для лекарства (при прочих равных предпочтительнее более вместительные резервуары) и не в последнюю очередь — на стоимость. А также стоит навести справки о производителе: на рынке представлены азиатские, европейские и отечественные модели.

Общие правила использования ингалятора-небулайзера

После приема пищи или физической активности подождать час–полтора и только потом приступать к процедуре. Курильщикам также рекомендуется выдержать часовой интервал до и после процедуры.
В небулайзерах нельзя использовать маслянистые препараты — это может навредить. Эфирные масла оказывают лечебное действие для ряда заболеваний верхних дыхательных путей, но могут покрыть бронхи и альвеолы легких вредной пленкой, сильно затрудняющей дыхание и вызывающей отек легких вплоть до летального исхода. Кроме того, масло может вывести из строя и сами УЗ- и мэш-небулайзеры.
Настои целебных трав нужно использовать после тщательной фильтрации и только в компрессорных или сетчатых моделях.
Препарат, вливаемый в ингалятор, должен быть комнатной температуры. О прогреве растворов, хранящихся в холодильнике, нужно позаботиться заблаговременно. Если используется двусоставное лекарство (таблетка или порошок, разбавляемые жидкостью), то сначала заливается жидкость (физраствор или минеральная вода), а потом — добавляется препарат.
Вдыхать аэрозоль необходимо ровно и глубоко. Задержка дыхания в одну–две секунды между вдохом и выдохом позволяет усвоиться большему количеству лекарства.
Очистка прибора должна производиться деликатно, без применения агрессивных моющих средств и механического воздействия. Ни в коем случае недопустимо прочищать отверстия небулайзера иглами и другими острыми предметами — так прибор перестанет вырабатывать частицы нужного для лечебного эффекта размера.
Дезинфекция насадок и съемных частей прибора необходима после каждого применения. Ею ни в коем случае нельзя пренебрегать при лечении и профилактике инфекционных заболеваний.

Небулайзер прослужит долго при правильной эксплуатации и должном уходе за ним. Нужно использовать в небулайзерах только разрешенные в инструкции медикаменты, назначенные врачом. К примеру, нельзя заливать сиропы от кашля и другие вязкие сахаристые составы. Молекулы такого вещества могут закупорить фильтры прибора, а также вызвать аллергические реакции органов дыхания.

Прибор необходимо разбирать, чистить и хранить в защитной упаковке, беречь от падения, не допускать трещин на трубочках и в резервуаре для лекарства.

Дыхание — одна из базовых потребностей человека. Мы ежеминутно совершаем до 20 вдохов, даже не задумываясь, насколько это тонкий и сложный физиологический процесс, в котором участвует целая система органов. Малейший сбой в работе дыхательной системы очень ощутим: воспаленное горло, заложенный нос или закупоренные бронхи сильно влияют на общее самочувствие и требуют оперативного лечения. Облегчить симптомы и оказать быстрое терапевтическое воздействие помогают ингаляторы-небулайзеры — технологичные медицинские приборы, специально предназначенные для лечения органов дыхательной системы взрослых и детей.

Где можно купить небулайзер

Этот вопрос мы адресовали специалисту, длительное время работающему на рынке товаров для здоровья и реабилитации. Рассказывает Александр Владимирович Иванов, представитель сети магазинов «Доброта.ru»:

«Выбор небулайзера для домашнего применения не так прост, как может показаться. Главное в этом вопросе — верно оценить, насколько часто и интенсивно придется использовать прибор. Если в семье есть аллергики или люди со склонностью к «простудам», желательно покупать мощный ингалятор с большим выбором насадок, предназначенный для интенсивной эксплуатации.

Для проведения непродолжительных ингаляций, которые необходимы время от времени, можно купить недорогой прибор, рассчитанный для работы с перерывами (обычно предполагается отдых устройства на протяжении 30 минут). Большой ассортимент таких небулайзеров предлагает марка «Армед». В наших магазинах можно приобрести, например, ингалятор «Армед 405Б» стоимостью около 2500 рублей. Этот прибор умещается на ладони, управляется всего одной кнопкой и укомплектован двумя удобными масками для ингаляции.

Помимо компрессорных ингаляторов, в магазинах сети «Доброта.ru» предлагаются отсасыватели, тонометры, рециркуляторы, слуховые аппараты. Кроме этого, у нас большой выбор профессиональной медтехники, ортопедических изделий и товаров для реабилитации, медицинского трикотажа, сертифицированной лечебной косметики.

При покупке товаров в рамках индивидуальной реабилитационной программы мы предоставляем документы для получения компенсации в органах соцзащиты».

P. S. Подробнее ознакомиться с огромным ассортиментом товаров для здоровья можно на официальном сайте магазина «Доброта.ru». Для получения актуальной информации о новостях, акциях и специальных предложениях рекомендуется подписаться на email-рассылку.

* Цены действительны на август 2020 года. Материал не является публичной офертой.

Читайте также: