Как померить давление без тахометра

Опубликовано: 17.05.2024

На первый взгляд, кажется, что в измерении артериального давления нет ничего сложного. Ведь даже если вы не имеете медицинского образования и не умеете пользоваться обычным прибором для измерения давления, всегда можно купить себе автоматический тонометр. И мерить давление с его помощью.

Однако автоматическим (электронным) тонометром тоже нужно уметь пользоваться. Если эксплуатировать такой прибор неправильно, можно получить совершенно неверные цифры вашего артериального давления.

Это приведет к тому, что при лечении гипертонии вы будете ориентироваться на ложные показатели тонометра, и не сможете подобрать себе правильное лечение. Ниже рассказано о самых распространенных ошибках при измерении давления.

Ошибки при измерении давления:

Ошибка № 1. Используются неподходящие приборы для измерения давления

Многие люди удобства ради покупают запястные тонометры — тонометры, которые надеваются на запястье пациента.
Качественный, фирменный запястный тонометр — очень хорошая и удобная вещь, вот только многие запястные тонометры (не все, но многие из них) предназначены для людей не старше 50-55 лет.

И если неподходящим запястным тонометром пользуется человек, скажем, 60 лет, он при измерении давления может получить неверные результаты — особенно если у человека слабые или не эластичные кровеносные сосуды!

Многие пожилые люди этого не знают, пользуются запястными тонометрами и ориентируются на их показатели. И таблетки от давления тоже принимают, ориентируясь на показатели запястного тонометра. А потом удивляются, что от приема таблеток им становится плохо.

Ошибка № 2. Привычка перемерять давление 2 или 3 раза подряд

Многие люди, особенно те, кто пользуется автоматическими тонометрами, любят после первого измерения давления «для надежности» сразу же, без всякой паузы, померить давление второй раз. Вроде, по их мнению, так будет точнее. Но получается наоборот — при повторном измерении цифры давления могут отличаться от предыдущего результата на 20-30-40 единиц!

Такой разброс цифр привел к тому, что многие люди стали считать автоматические тонометры неточными. «Что это за прибор, который каждый раз выдает разные показатели!» — возмущаются недовольные покупатели такого прибора, плохо изучившие инструкцию к электронному тонометру.

Между тем, в инструкции к большинству таких приборов четко указано: повторное измерение давления на той же руке можно проводить не раньше, чем через 1-3 минуты после предыдущего измерения (а в идеале — через 5-7 минут). Тогда с показаниями прибора все будет в порядке.

Если уж вам приспичило перемерить давление, то во второй раз меряйте давление на другой руке. Но при этом имейте ввиду, что на правой и левой руках цифры давления могут отличаться на 10-15 единиц (10-15 мм рт ст). Это нормально.

В целом же, при правильной эксплуатации, хорошие электронные тонометры от проверенных фирм очень точны и надежны. И их показаниям вполне можно доверять. Показания они выдают довольно точные. Если только человек, измеряющий давление, не делает следующей ошибки №3.

Ошибка № 3. Привычка измерять давление второпях

Большинство людей измеряют давление чуть ли не на бегу, между делом. Но это неправильно. Чтобы получить верные цифры при измерении давления, перед этой процедурой нужно спокойно посидеть 5-10 минут и расслабиться.

И еще. Во время измерения давления нельзя разговаривать!

Если во время измерения давления вы разговариваете, или волнуетесь, или меряете давления сразу после улицы, то тонометр покажет 20-30 лишних единиц давления. А то и все 40.
Кстати, именно по этой причине многие люди, у которых давление в принципе нормальное, на приеме у врачей оказываются как бы гипертониками.

Представьте себе картину: приходит пациент в поликлинику. Уже сам по себе поход к врачу для многих людей – повод для волнения. А тут еще масса народу, неспокойная обстановка, очередь. У любого, даже здорового человека давление в такой ситуации подскочит на 10-20 единиц.

Но вот, наконец, и заветный кабинет врача (после 30-40 минут ожидания в очереди). Вид белого халата у многих людей вызывает стресс – «синдром белого халата». Получаем дополнительные плюс 10-20 единиц к давлению.

А тут еще и врач торопит – садитесь скорее, рассказывайте, что вас беспокоит. И в тот момент, когда пациент рассказывает о своих жалобах, врач меряет ему давление. Что автоматически поднимает цифры давления еще на 10 единиц.

И если только вы не толстокожий слон, которого вообще ничто не может прошибить, то при поликлиническом измерении давления вам гарантированно намеряют лишних 30-40 единиц. А если вы эмоциональны – то и все 50 лишних единиц давления (лишние 50 мм рт ст).

То есть человек, у которого давление идеальное – 120/70 – при измерении давления в поликлинике вполне может получить 160/80 или 170/90. И для врачей он отныне станет гипертоником. Которому предпишут ежедневно пить наркотики…. Тьфу ты, извините, вырвалось. Не наркотики, конечно, а таблетки для снижения давления.

И тут у вас может возникнуть вполне резонный вопрос: а из-за чего вообще весь сыр – бор, почему я так против таблеток для снижения давления? Ведь таблетки лечат повышенное давление?

Механический или автоматический? Оба типа тонометра достаточно точны, однако при использовании механического тонометра требуется некоторый опыт, а с электронным вы можете быстро получить результат без посторонней помощи.

Плечевой или запястный? В целом, оба типа тонометров достаточно эффективны, однако плечевые более универсальны: их удобно использовать в любом возрасте.

Как выбрать размер? Если обхват вашего плеча более 33 см, вам нужно использовать более широкую манжету – иначе вы всегда будете получать несколько завышенный результат.

Манжету подбирают индивидуально с учётом окружности плеча (измеряется в средней трети плеча). Раздуваемая часть манжеты должна охватывать не менее 80% окружности руки

Окружность плеча

Размер манжеты

Как подготовиться к измерению?

1. Проводите измерение через 1-2 часа после приема пищи.

2. Для большей точности результата, в течение часа перед измерением воздержитесь от кофе и крепкого чая. В течение 30 минут – не курите.

3. Непосредственно перед измерением устройте себе пятиминутный отдых.

Как провести измерение?

1. Лучше всего проводить исследование в достаточно теплом помещении, в тихой, спокойной обстановке.

2. Во время измерения нельзя говорить, двигаться, совершать резкие движения.

3. Примите удобное положение – сидя или лежа. Рука, на которой вы будете измерять давление, должна быть зафиксирована на уровне сердца и расслаблена.

4. Проследите, чтобы руку не сдавливали одежда, украшения.

5. Наложите манжету тонометра на плечо на уровне сердца – нижний край на 2 см выше локтевого сгиба.

6. Избегайте болевых ощущений: если во время наполнения воздухом манжета слишком, до боли, стягивает руку – лучше слегка ослабить ее и повторить измерение.

7. Повторный замер давления можно проводить только спустя 2-3 минуты после первичного измерения.

Измерение давления на левой и правой руке

Измерять артериальное давление можно как на левой, так и на правой руке. При этом результаты могут быть различными: это не говорит о неисправности аппарата или о том, что вы больны.

Обычно, если вы знаете, что давление на левой и правой руках у вас обычно различаются, выбирайте для мониторинга ту руку, на которой давление выше.

Как наладить мониторинг артериального давления?

Если лечащий врач рекомендует вам взять под контроль уровень давления, следуйте трем простым советам:

1. Регулярно проводите измерение давления, следуя описанным выше правилам: неспокойная обстановка, холод, недавний прием пищи могут исказить результаты.

2. Записывайте результаты исследования, чтобы отслеживать динамику показателей.

3. Если вы хотите совершить повторный замер, сделайте между измерениями интервал 2-3 минуты.

Возможность измерить артериальное давление (АД) впервые появилась лишь в 1905 году, когда доктор Н.С.Коротков изобрел звуковой метод измерения артериального давления, принесший ему мировую славу. С тех пор сфигмоманометры (тонометры) стали для медиков не менее нужными и привычными, чем градусники. Между прочим последние приходятся “дальними родственниками” аппаратам Короткова: ведь ртутную шкалу первые тонометры унаследовали именно от термометров. Со временем на смену громоздким ртутным сфигмоманометрам пришли более компактные аппараты без ртути – сначала мембранные, а затем и электронные полуавтоматы и автоматы.

У всех тонометров – от простейших до самых сложных принцип действия один и тот же. Накачанная воздухом манжетка пережимает сосуды, останавливая движение крови по ним. Затем ее медленно "спускают". В тот момент, когда напор крови в плечевой артерии немного превысит давление в манжетке, первая порция крови прорвется через препятствие и ударится о стенки артерии ниже "запруженного" места, издавая характерный звук (так называемый тон Короткова ), который можно услышать при помощи фонендоскопа. Впрочем, те, кому приходится часто измерять давление самим себе, порой и без фонендоскопа – по собственным ощущениям безошибочно определяют прорыв пульсовой волны через пережатый сосуд на руке. Давление в манжетке в это время равно систолическому .

По мере того как воздух будет выходить из нее, все большие порции крови начнут преодолевать "запруду". В конце концов манжетка перестанет пережимать плечевую артерию даже во время диастолы. Тогда кровь вновь заструится по ней непрерывным потоком, и тоны Короткова исчезнут. При этом показания на шкале тонометра будут соответствовать диастолическому давлению.

Измерение давления ртутным тонометром

Сядьте на стул справа от стола. Закатайте правый рукав повыше. Одежда не должна сдавливать руку.
Попросите кого-нибудь из близких надеть манжетку вам на плечо и закрепить ее так плотно, чтобы между ней и вашей кожей проходил только один палец.
Расслабьте мышцы, разогните руку и положите ее на стол ладонью вверх. Подсуньте под локоть кулак левой руки или небольшую подушечку, чтобы мембрана фонендоскопа как можно плотнее прилегала к максимально разогнутому локтевому сгибу.
Пусть ваш помощник подсоединит трубку разъемного манометра к манжетке и проверит положение стрелки: она должна находиться на нулевой отметке шкалы.
Попросите своего ассистента найти пульс на плечевой артерии в локтевой ямке и поставить на это место мембрану фонендоскопа.
Теперь ему следует перекрыть вентиль на груше и накачать воздух в манжетку, одновременно проверяя пульс на запястье и сверяясь с показателями манометра. Заметьте цифру, после которой лучевая артерия перестала пульсировать. Когда стрелка манометра на 30 мм рт.ст. превысит этот уровень, задача выполнена – надувать манжетку больше не нужно.
Ваш помощник должен открыть вентиль и потихоньку – примерно со скоростью 20 мм рт.ст. в секунду выпускать воздух из манжетки. Услышав первые ритмичные тоны Короткова, пусть отметит уровень систолического, а при резком ослаблении вплоть до исчезновения – величину диастолического давления, округлив цифры до 5 или 0.
Выпустите воздух из манжетки до конца, но с плеча пока не снимайте. Подождите 2-3 минуты и опять измерьте давление, а потом проделайте то же самое снова. Наименьший результат примите за истинные показатели.

Современные электронные тонометры измеряют артериальное давление "самостоятельно", для чего необходимо наложить манжетку на палец, запястье или плечо, однако точность первых не всегда высока.

Нормальным принято считать артериальное давление в возрасте 17-20 лет систолическое 100-120, а диастолическое 70-80 мм рт.ст., у лиц 21 года и старше – систолическое не выше 140, а диастолическое – не выше 90 мм рт.ст.

Запись к специалистам по телефону единого колл-центра: +7(495)636-29-46 (м. "Щукинская" и "Улица 1905 года"). Вы можете также записаться к врачу на нашем сайте, мы Вам перезвоним!

Артериальное давление в течение дня может повышаться или понижаться, возвращаясь к нормальным значениям. Так наш организм реагирует на различные жизненные обстоятельства: стресс, волнение, занятия спортом или отдых. Вместе с тем бывают ситуации, когда давление резко повышается.

Как понять, что оно подскочило, если под рукой нет тонометра? Только ли головная боль говорит об этом?

Характерные признаки высокого давления

Сразу отметим, что все нижеперечисленные признаки могут быть как симптомом повышенного артериального давления, так и других заболеваний. Если вы неоднократно с ними сталкивались, они нарастают, не проходят, обязательно следует обратиться за консультацией к врачу!

Головная боль

Часто можно услышать, что основным признаком повышенного артериального давления считается резкая головная боль, как правило, в области затылка (иногда и в висках). Однако она может возникать не всегда. Артериальную гипертензию не просто называют «молчаливым убийцей». Заболевание очень долго протекает бессимптомно, а значит, человек, сам того не зная (если, конечно, время от времени не пользуется тонометром), ходит с повышенным давлением. В результате организм постепенно приспосабливается, и даже стабильно высокие значения не вызывают дискомфорта, в том числе головной боли.

- Человек реагирует головными болями только на изменение давления, причем как в случае его сильного повышения, так и снижения,

- Если у человека стабильно высокие значения, например, 160/100 мм рт. столба, он их не ощущает. Вместе с тем при еще большем увеличении показателей и даже при снижении до стандартных значений 120/80 мм рт. столба человеку будет плохо.

Головная боль может также быть симптомом пониженного артериального давления.

Ухудшение памяти

Высокое артериальное давление оказывает влияние на память и умственную деятельность. Такие люди быстро утомляются, устают. Из-за высокого давления страдают мелкие артерии головного мозга, он хуже кровоснабжается. Это, в свою очередь, приводит к изменению нормальной функции головного мозга, что способствует потере памяти и провоцирует другие нарушения (например, инсульт).

Ухудшение зрения и появление «мушек» перед глазами

При резком скачке артериального давления может снизиться зрение, появляются так называемые черные мушки в глазах. Многие списывают эти симптомы на возрастные изменения или проявления других заболеваний.

Когда давление резко поднимается, происходит спазм сосудов, при котором определенные участки глаза испытывают дефицит кислорода, что приводит к появлению мелькающих «мушек». При нормализации показателей эти симптомы исчезают.

Учащение сердцебиения

Меняется частота сердечных сокращений (иногда люди описывают свои ощущения «сердце стучит» или «сердце колотится»). Учащенный пульс, который хорошо прощупывается при легком нажатии, свидетельствует о повышенном артериальном давлении.

Повышенная потливость

Если вы не страдаете гипергидрозом, возникшая сильная потливость может говорить о внезапном повышении артериального давления. Нередко она сопровождается такими симптомами, как онемение рук, лица, языка, учащенный пульс, одышка, боль в области сердца. Как правило, при снижении давления до нормальных значений повышенное потоотделение проходит.

Помимо этого, могут появиться симптомы, связанные с реакцией вегетососудистой системы человека на резкий подъем давления:

покраснение/бледность кожных покровов;
частое мочеиспускание (каждые 5 минут);
острая диарея;
ощущение температуры;
тошнота;
дрожание рук;
влажные и холодные руки;
шум в ушах.

Что делать, если нет тонометра

Безусловно, точные значения может показать лишь тонометр. Однако в экстренных случаях можно использовать следующий способ. Необходимо принять удобную позу, облокотиться спиной на спинку стула, расслабиться. Затем нащупать пульс на запястье, посчитать количество ударов за 30 секунд. Полученный результат необходимо умножить на два. Если частота сердечных сокращений меньше или равна 60 — артериальное давление понижено, 60−80 ударов в минуту — в норме, больше 80 — повышено. Кроме того, если при измерении вы почувствовали, что пульс хорошо ощущается, его ритм достаточно учащенный, скорее всего, артериальное давление повышено. ЧЧС плохо прослушивается, прерывается — оно ниже нормы.

ВАЖНО! Без точного измерения артериального давления тонометром ни какие лекарства гипотензивные препараты пить не следует

Люди, страдающие гипертонической болезнью, часто сталкиваются с ситуацией, когда необходимо измерить давление без тонометра. Достижения современной техники и медицины, в значительной степени упростили данную задачу. Определить давление без тонометра можно при помощи электрических специализированных приборов, приложений для андроида. Существуют и другие альтернативные техники, характеризующиеся достаточно высокими показателями точности и информативности.

Определение давления по пульсу

Наиболее простой и доступный для каждого способ узнать без тонометра показатели артериального давления (АД) — это ориентир по пульсу. Для проведения данной процедуры, потребуются часы с секундной стрелкой или же мобильный телефон, со встроенным секундомером.

Проводится измерение кровяного давления данным методом, согласно следующей схеме:

в области запястья пациента необходимо прощупать пульс, а затем просчитать количество ударов сердца на протяжении половины минуты;
полученный результат следует умножить в два раза, определив таким образом, количество ударов в минуту;
если количество ударов составляет от 90 и более, значит, у человека — повышенное давление. Показатели от 60 до 80 — считаются оптимальной нормой. При количестве ударов около 60 и менее, можно говорить о том, что артериальное давление у пациента — пониженное.

Данная методика используется для измерения кровяного давления без тонометра на протяжении многих десятилетий. Специалисты, считают этот способ достаточно точным и достоверным. Однако, необходимо обращать внимание на обстоятельства и сопутствующие факторы. Например, не стоит мерять давление после физических нагрузок, стрессовых ситуаций, способствующих учащению сердцебиения.

Как и при использовании тонометра, измерять показатели артериального давления альтернативными методами, рекомендуется в сидячем положении, максимально спокойном и расслабленном состоянии.

Врачи советуют проводить данную процедуру в утренние и вечерние часы. Считается, что в это время полученное значение будет предельно точным.

Измерять давление описанным выше способом рекомендуется о области паха или же бедренной артерии, где пульс прослушивается наиболее хорошо и отчетливо. Подходят для этих целей шея и тыльная артерия, расположенная с тыльной стороны ступни.

Для того, чтобы понять какое давление у человека, без использования тонометра, ориентируясь исключительно на сердцебиение, необходимо принять во внимание следующие рекомендации специалистов:

Что вы на самом деле знаете о гипертонии?

Настоящий тест позволяет оценить уровень ваших знаний об артериальном давлении и гипертонии. Ответьте на 10 вопросов и предотвратите возможные ошибки при диагностике и лечении артериальной гипертензии.

Time is Up!

за несколько часов до процедуры измерения давления, выдерживаться от курения, поскольку никотин оказывает влияние на его показатели;
перед измерением АД постараться максимально упокоиться и расслабиться;
снять с руки кольца, браслеты, часы и другие аксессуары;
спокойно сесть и принять максимально удобное, комфортное, расслабленное положение тела;
перед измерением давления опорожнить кишечник и мочевой пузырь, при наличии соответствующих позывов.

При расшифровке результатов помимо частоты пульса учитываются также следующие показатели:

Характеристики ударов пульса	Высокое артериальное давление	Низкое артериальное давление
Показатели плотности	Около 90 ударов в минуту и более	От 50 до 60 ударов на протяжении минуты
Уровень напряжения	Напряженный, словно, затвердевший пульс	Расслабленная пульсация
Сила ударов	Пульс ощущается при нажатии	При недостаточно сильном нажатии на область артерии, пульс исчезает

Современные специалисты рекомендуют использовать вместо тонометра, для измерения давления по пульсу, такое инновационное изделие, как фитнесс-браслет. Смотрится данный аксессуар стильно, при этом предельно прост в эксплуатации и характеризуется высокими показателями точности результатов. Помимо измерения давления, фитнесс — браслет, фиксирует такую информацию, как потраченные калории, пройденное на протяжении суток количество шагов. Прибор будет полезен не только людям, страдающим от повышенного давления, но и пользователям, следящим за своим весом, фигурой и состоянием здоровья в целом.

Как определить давление по симптомам

В домашних условиях, при отсутствии тонометра, определить показатели АД, можно, ориентируясь на клиническую картину и присутствующую у пациента симптоматику. Врачи выделяют следующие основные симптомы высокого давления:

приступы сильного головокружения;
головные боли;
покраснение кожных покровов;
отечность верхних и нижних конечностей;
одутловатость лица;
учащенный пульс (тахикардия);
нарушение сердечного ритма;
ощущение шума в ушах;
психоэмоциональная нестабильность, тревожность и раздражительность, возникающие без видимых причин; — проявляются в следствии давления отекшего головного мозга на рвотный центр;
нарушение зрительной функции;
мелькающие мушки, пятна и точечки перед глазами.

При наличии хотя бы нескольких из перечисленных выше клинических признаков, можно говорить о том, что артериальное давление у человека — повышенное. Рекомендуется обратиться за медицинской помощью или принять препараты гипотензивного действия.

Измерение АД при помощи маятника и линейки

Для того, чтобы померить давления без тонометра, потребуются линейка (длиной от 20 см) и прикрепленный к прочной нитке груз (кольцо, гайка, канцелярская скрепка).

Далее необходимо положить руку на плоскую поверхность, тыльной стороной к низу и немного согнуть ее в области локтя. На следующем этапе, линейка кладется на руку таким образом, чтобы деление с нулевым показателем находилось в районе запястья.

В другую руку следует взять заранее приготовленный маятник (нитку с прикрепленным грузиком), поднять его над уровнем линейки и начать медленно перемещать вдоль верхней конечности, продвигаясь от запястья к локтевой зоне.

В ходе процедуры, маятник начнет качаться на двух определенных участках. Данные цифры необходимо отметить на линейке при помощи маркера, а затем умножить в 10 раз. Таким образом, можно получить относительно точные показатели артериального давления. Например, при значениях 14 и 8,7 — АД пациента составляет 140 на 87.

Используя данный способ изменения давления, важно соблюдать ряд правил, для того, чтобы свести к минимуму возможные погрешности в результатах:

держать маятник близко кожным покровам, избегая при этом их прямого контакта;
подобрать такую модель линейки, чтобы ее начало находилось в области локтевого сгиба;
некоторое время держать маятник в статичном положении, а затем медленно продвигать его вперед, при помощи плечевой части руки;
фиксировать крайние показатели, не останавливая маятник до тех пор, пока он не начнет стабильно раскачиваться;
двигать маятником свободно, позаботившись о том, чтобы самодельному прибору ничего не препятствовало.

В большинстве случаев, изначально маятник совершает хаотичные, произвольные движения. Однако, спустя некоторое время, после того, как человек приспособится к работе с прибором, его колебания станут достаточно отчетливыми.

Измеряя давление без тонометра при помощи данного способа рекомендуется, проводить замеры на обеих руках, для получения максимально точных результатов.

Врачи не советуют прибегать к данному методу, в силу их низкой информативности. Измерение давления при помощи маятника, может пригодиться в экстренных ситуациях, при отсутствии тонометра или других приборов, однако, не стоит использовать этой способ на регулярной основе.

Получение ложных результатов, несет серьезную опасность для здоровья пациента, а в некоторых случаях, может даже угрожать его жизни. Не увидев критических отметок давления, человек не обратиться за медицинской помощью, не предпримет необходимых мер, не вызовет неотложку.

Особенно опасны такие альтернативные методы измерения давления без тонометра, для пациентов, у которых гипертоническая болезнь находится на начальных стадиях развития. В результате, теряется время, патологический процесс прогрессирует. На ранних этапах гипертония достаточно хорошо поддается коррекции и терапевтическому воздействию. Запущенная же форма данного заболевания сопровождается рядом осложнений, требует сложного и длительного лечения.

Программа для смартфона

Измерение давления без тонометра, при помощи специальной программы для смартфона — инновационная, современная методика, приобретающая все более широкую популярность.

Существует несколько разновидностей данного рода приложений. Работать с программами измерения давления — предельно просто. Достаточно лишь приложить палец к области экрана или же камеры гаджета. Через несколько минут на экране будут отображены показатели артериального давления и частоты пульса.

Наибольшей популярностью пользуется такая программа измерения артериального для смартфонов, как Тонометр. Помимо показателей АД, данное приложение дает возможность также проверить зрительную и слуховую функцию пациента.

К числу основных преимуществ программы Тонометр принято относить следующее:

простая эксплуатация;
понятный для каждого пользователя интерфейс;
наличие специального подраздела с фитнесс- программами.
возможность использования приложения в качестве шагомера;
высокие показатели точности результатов;
быстрое измерение частоты пульса и кровяного давления;
наличие русскоязычной адаптации приложения.

При использовании специальных программ для мобильных телефонов, возможны небольшие погрешности в результатах. По мнению специалистов, точность зависит не только от самого приложения, но и точности соблюдения техники измерения давления, а также качества работы вспышки смартфона.

Измерение артериального давления без тонометра — вполне реально! Существуют как альтернативные, так и предельно точные, информативные методы проведения данной манипуляции. Врачи настоятельно рекомендуют не рисковать своим здоровьем, используя для замера АД исключительно электронные приборы, предназначенные для этих целей.

Читайте также: